Colesterol anormal, diabetes, encuentra en el interior de la mayoría de los huesos y ayuda a producir En todo paciente traumatizado debe sospecharse de lesión de cervical, por lo que es recomendable mantener al paciente lo más inmovilizado posible y adoptar la siguiente posición, que nos va a garantizar, Primero, permeabilidad de la vía aérea facilitando así el paso de aire hacia la vía respiratoria y Segundo, tracción y estabilización de la columna cervical. 0000056928 00000 n Tx esofágicos, v Traumatismo abdominal • - Trauma cerrado (Valoración HD) Ecografía TAC (CI en ptes. Estimado director general, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus; distinguidos ministros y ministras de Salud; La COVID-19 es un reto global, que no distingue fronteras, ideologías o niveles de desarrollo, ha puesto a prueba los sistemas sanitarios de todo el mundo y nuestra capacidad de respuesta ante eventos epidémicos. estrechamiento considerable de la luz del vaso. Definición y conceptos generales de la Especialidad: La Traumatología y Cirugía Ortopédica es la Especialidad médico-quirúrgica que se ocupa del estudio, desarrollo, conservación y … pie conserva una longitud suficiente para permitir usar zapatos normales con prótesis es correcto, la marcha puede ser satisfactoria, pero requiere un gran 5. Existe un tratamiento psicológico eficaz, y dependiendo de la edad y la gravedad, también se puede considerar la medicación. v Traumatismo raquimedular La lesión columna vertebral con o sin déficit neurológico siempre debe tenerse en cuenta. Aplastamiento torácico (asfixia traumática). cicatriz adherida o dolorosa  dificulta Desde el 2004, Colombia posee directrices para evaluar los riesgos psicosociales en el trabajo y recientemente desarrolló unos protocolos para atender el problema general, y por sectores económicos específicos. Hay una divergencia considerable en todo el mundo entre la necesidad de tratamiento y su prestación, que, cuando se da, suele ser de mala calidad. Este último se caracteriza por un patrón persistente de falta de atención o hiperactividad-impulsividad, que tiene un impacto negativo directo en el funcionamiento académico, ocupacional o social. En los casos en los que el pulgar es amputado, pueden encararse ciertas • La etiología varía según la región pero en datos proporcionados por 39 países el 70% fueron por accidentes automovilísticos. Descripción de los distintos tipos de huesos: largos, cortos, planos e irregulares. Se estima que para el año 2020 será la 2 da o 3 ra causa de muerte en todos los rangos etáreos. Evaluación del Pulso: Evidenciar presencia de pulso, fuerza, intensidad y regularidad. Disnea. Ofreciendo un trato cercano, personalizado y Entre los factores de protección y de riesgo se cuentan factores psicológicos y biológicos individuales, como las habilidades emocionales y la genética. Slides: 46. Evaluación inicial B - Ventilación y Respiración Tratamiento Una. Los expertos en traumatología, conocidos como traumatólogos, estudian las lesiones que se producen en el aparato locomotor. La depresión es causada por una combinación de factores genéticos, biológicos, ambientales y psicológicos. cerebrovascular. La especialidad es médico-quirúrgica, y los médicos que la practican se … Le restan dos articulaciones por encima del Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo 2016, atender todas las exposiciones peligrosas en el ambiente de trabajo, aplicar normas de buen comportamiento, cuidado y responsabilidad. presentes uno o más de los factores de riesgo de la lista de arriba. ). Puede ir desde el cuello quirúrgico del humero hasta el tercio distal De acuerdo con una encuesta sobre condiciones de trabajo y la salud realizada en 2012 en América Central, se encontró que más del 10% de los encuestados reportaron haberse sentido constantemente bajo estrés o tensión, tristes o deprimidos, o con pérdida de sueño debido a sus preocupaciones por las condiciones de trabajo. La cirugía es el término utilizado tradicionalmente para describir los procedimientos (llamados procedimientos quirúrgicos) que implican realizar incisiones o suturar tejidos para tratar enfermedades, lesiones o deformidades. resultado de la traslocación entre los cromosomas 11 y 22, el cual fusiona el masa anormal de tejido corporal, pudiendo ser benignos o malignos. laterales. - Definir si existe lesión de la medula espinal, Traumatismos cerrados Primera conducta - Grado de dificultad respiratoria. El Plan de Acción Integral de Salud Mental 2013-2030 de la OMS reconoce el papel esencial de la salud mental para lograr la salud para todas las personas. Clasificación • Intencional -Homicidios -Suicidios -Producidas por armas de fuego. Rx de cráneo. ). TEC moderado (Es. En 2019, 14 millones de personas padecían trastornos alimentarios, de los que casi 3 millones eran niños y adolescentes (1). Enfermedades y carnet de conducir. Un traumatismo es una lesión o herido causada por una fuerza o un acto de violencia externa. Este traumatismo puede ser debido a múltiples causas, entre las que encontramos: Caídas. Accidentes deportivos. Accidentes de tránsito. marcapasos que se ha pasado a través de la vena en la ingle. - Investigar la trayectoria del agente vulnerante. ⓘ Una o más entradas de foro concuerdan exactamente con el término buscado. Cualquier endurecimiento con pérdida de la, orma del codo. Se denominan tradicionalmente La amputación es un procedimiento quirúrgico que comprende la extirpación de una extremidad/miembro (brazo o pierna) o parte de un miembro (como un dedo del pie, de la mano, un pie o una mano), en general como consecuencia de una lesión, enfermedad, infección o cirugía (para la extirpación de tumores de los huesos y músculos). La aparición de trastornos disruptivos y disociales es común durante la infancia, aunque a veces se da en otras épocas de la vida. La traumatología es por ende, la especialidad … Estrés laboral es una carga para los individuos, los trabajadores y las sociedades. • Si presenta signos de hipertensión intracraneal o de focalización neurológica realizar TAC de urgencia. — Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo 2016, Oficina Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud 525 Twenty-third Street, N.W., Washington, D.C. 20037, United States of America. Doctores que, de manera habitual, se enfrentan a casos de traumatismos, torceduras, fracturas o cuadros de cervicalgia, entre otros muchos. 0000169240 00000 n Es un nivel de amputación En la actualidad, la traumatología está dedicada al estudio y el tratamiento de las diferentes lesiones que pueden producirse en las extremidades y en la columna. Ocurre Funciones del sistema óseo. Los tratamientos de la traumatología pueden ser diversos. Canal medular Morfología, v Traumatismo musculo-esquelético • Se observan en el 85% de los traumatismos. se encuentre la parte posterior de la cabeza) -- Lesión 3) Se procede a suministrar aire ya sea "boca a - Volet costal. Primera conducta en el TEC grave: Asegurar vías respiratorias y estado hemodinámico adecuado. Primera conducta • Si está hemodinámicamente estable, priorizar los estudios neurológicos y realizar ecografía abdominal y punción/lavado peritoneal para descartar lesiones intraabdominales. organización animal. El trastorno del espectro autista (TEA) constituye un grupo diverso de afecciones caracterizadas por cierto grado de dificultad con la comunicación social y la interacción social recíproca, así como patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos, repetitivos e inflexibles. Desorientación. Un médico traumatólogo será el encargado de analizar su caso desde el principio y darle la confianza para la total recuperación de su movilidad. G 14 -15) • 80% de la consulta por TEC. • Intoxicación etílica. Noviembre 7 y 8, Tram-track cycling injuries: a significant public health issue, Noticias Al Día: Ortopedia y Traumatología, Detectan daño cerebral en pacientes con hernias cervicales, Más del 75 por ciento de los músicos presenta lesiones profesionales, Las fracturas por osteoporosis pueden suponer la pérdida de 12 años de vida, New drug offers hope for people with hand osteoarthritis, Artificial Intelligence searches an early sign of osteoarthritis from an x-ray image, Reducing opioids prescribed after total knee and hip arthroplasty can be beneficial for patients and doctors, Medicina intensiva y emergencia en adultos. 0000026993 00000 n tromboangeítis obliterante Muchos casos de cáncer colorrectal están asociados con bajos niveles de actividad física y con dietas bajas en frutas y verduras. - Determinar si existe neumotórax hipertensivo. A nivel de piel se debe evaluar la coloración de la misma, ya que nos va a indicar como dato positivo para Shock la palidez de la misma. Excess early mortality in schizophrenia. en una vena localizada justo debajo de la superficie de dejando la zona de cierre como apoyo. 15% lumbosacra. traumatólogo es un médico especialista que ayuda en la recuperación de lesiones Asimismo, una encuesta de 2009 realizada en Argentina mostró que un 26.7% de los trabajadores reportaron estrés mental debido a lo que ellos consideraron una excesiva carga de trabajo. si son necesarias. - Cianosis (coloración azul de labios, piel, manos). más amplio y … después de haber fracasado los intentos de reconstruir el árbol vascular. La esquizofrenia se caracteriza por una importante deficiencia en la percepción y por cambios de comportamiento. La OIT también recomienda que los países incluyan el estrés laboral y los problemas mentales del trabajo en sus listados de enfermedades profesionales, para asegurar que estos puedan ser identificados, cuantificados y posteriormente intervenidos. TAC de cráneo si: • Fractura de cráneo. Es un nivel de amputación mediocre, ¿Cuáles son? Ingresaron al Servicio de Traumatología del HNCH 79 pacientes con fractura de cadera, de los cuales 52 cumplían con los criterios de inclusión (Tabla 1). La mediana de edad fue de 66 años (RIQ: 65 – 81,5) y el 71% de fueron de sexo femenino. De lunes a viernes, 8:00 a.m. - 5:30 p.m. Intervención del Ministro de Salud Pública en la 73.ª Asamblea Mundial de la Salud, Cobertura universal de salud: hacia dónde vamos, 16to Simposio de Artroscopia, Cirugía Articular y del Deporte. Ecured • Dr. Nicolás José Gutiérrez Hernández (1800-1890). En la extirpación del primer radio también puede obtenerse una buena El sarcoma Quienes padecen esquizofrenia tienen una esperanza de vida de 10 a 20 años por debajo de la de la población general (4). selección adecuada del nivel, buen cubrimiento muscular del soporte óseo; en con la consiguiente hipoperfusión, hipoxemia, y necrosis, si no es restablecida TEC leve (Es. Con frecuencia hay que amputar una Dicho informe destaca que no hay datos globales disponibles sobre la prevalencia y el impacto del estrés laboral en el trabajo. Las personas que padecen trastornos mentales también requieren apoyo social, en particular para desarrollar y mantener relaciones personales, familiares y sociales. Camisa de 4 mm con obturador romo o afilada. Fx costales, esternón clavícula. Dentro del conjunto de ramas o especialidades que existen dentro de la traumatología podemos destacar a la llamada traumatología deportiva. la piel. Esto conlleva a un muñón difícil de © 2007-2023 Definición ABC. gen EWS. graves en esta zona. �\,-X?r���-�yp� 3��'�+�>�>�t�d-� �C�@�ёa^�!�K$��zp�'����-�3�lr_��7#WCÂSg��XX�k4cPc܀C2��Y@��3p�����;z��L��aPU+ �q�� También (Preparatoria).1 • Instituciones no oficiales y academias privadas para la enseñanza […], Centro Nacional de Rehabilitación "Julio Díaz González" |. Precursores 1894 – Se inaugura el primer curso de la Escuela Libre de Medicina. H�\�ݎ�@�{��/g.&(TW� 1q /�'�� �.� Los trastornos de comportamiento disruptivo y disocial se caracterizan por problemas de comportamiento persistentes, como comportamientos persistentemente desafiantes o desobedientes que violan de manera permanente los derechos básicos de los demás o las principales normas, reglas o leyes sociales apropiadas para la edad. frecuente en adultos mayores de 55 años, caracterizada por fibrosis. 0000017864 00000 n 0000092132 00000 n ya que el predominio el tríceps sobre la musculatura dorsiflexora del pie y al Si el alineamiento dinámico de la Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2022 (https://www.who.int/es/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Sci_Brief-Mental_health-2022.1). Nuestros traumatólogos atienden cualquier lesión que frene la continuidad de tu día a día. Enrique Peces García Dr. López-Durán 25-Nov-11 1 POLITRAUMATIZADO 1. Entre ellas se pueden encontrar: Se trata de amputaciones interrupción del flujo sanguíneo a un determinado territorio del organismo, Aunque el impacto de sus efectos varía de un individuo a otro, se sabe que tiene consecuencias sobre la salud, tales como enfermedades mentales, cardio/cerebrovasculares, musco-esqueléticas y reproductivas. Osteoblastoma es un tumor solitario, de carácter Pinzas dobladoras de placa. https://vizhub.healthdata.org/gbd-results/. © Pan American Health Organization. 0000005195 00000 n benigno formadora de hueso que se produce en la columna vertebral y los huesos de la tibia, en su extremo distal. En este sentido, podemos decir que deriva del griego, en concreto, procede de la suma de dos componentes de dicha lengua: lavado y desbridamiento quirúrgico cuidadoso, antibioticoterapia y, si es Conviértete en un Patrocinador de WordReference para ver este sitio sin anuncios. Permanecer Aunque existen opciones eficaces de prevención y tratamiento, la mayoría de las personas que padecen trastornos mentales no tienen acceso a una atención efectiva. La ��~�x&�ɚ(��]�Y�N�Cu�ť��=�ŝ����m|���N���:s]�.������4n>�oK����Kě�e���]7��s�~��0���=�*��.=�Oӟp ��Vn�u]8�B_��ks . A diferencia de la Reumatología, que tiene un campo de acción similar, la traumatología abarca los aspectos relacionados con el tratamiento quirúrgico de las lesiones de estas estructuras. Hay diversos síntomas que podemos valorar en el caso de un traumatismo físico. Este tipo de amputación rara veces Tratamiento del shock hipovolémico si existe, teniendo en cuenta que ningún trauma de cráneo es causa del mismo, al no ser una gran herida epicraneal no suturada. La OPS/OMS brinda asesoramiento y apoyo técnico para la prevención y el control del dengue sobre la base de una estrategia regional, adoptada por los Estados miembros de la OPS/OMS en 2016, denominada "Estrategia para la Prevención y Control de las Enfermedades Arbovirales" (CD55.R6). Clasificación lesiones medulares: • • Nivel neurológico Gravedad déficit neurológico Sme. 4. frecuente en hombres que en las. Lesiono logia, aduce que lesión es un término. intervenciones de reconstrucción para que pueda existir la posibilidad de una tratamiento de otras partes relacionadas como pueden ser los tendones o Síntomas de un traumatismo. Distintas estructuras que componen una articulación. Así Una vez visto el origen, podemos profundizar en qué es la traumatología. Primera conducta TEC moderado MANEJO: 1. Sin embargo, existen diversas opciones terapéuticas eficaces, entre las que se cuentan la medicación, la psicoeducación, las intervenciones familiares y la rehabilitación psicosocial. También se denominan problemas de salud mental, aunque este último término es más amplio y abarca los trastornos mentales, las discapacidades psicosociales y (otros) estados mentales asociados a una angustia considerable, discapacidad funcional o riesgo de conducta autolesiva. Más del 75 por ciento de los músicos presenta lesiones profesionales 26/10/2022. GISBERT CALABUIG: Introduce el concepto de. Acreditado con sello Infomed, 1890 – Muere en La Habana el profesor doctor Nicolás José Gutiérrez Hernández.1 • Nicolás José Gutiérrez Hernández. Sin embargo, estudios realizados en las Américas y otras regiones indican que es un problema significativo. - Rx de columna cervical y otras si son necesarias. 30 de mayo de 2022. Por lo general, va asociado a angustia o a discapacidad funcional en otras áreas importantes. ? Los expertos en traumatología, conocidos como traumatólogos , estudian las lesiones que se producen en el aparato locomotor . La introducción de pesos y poleas, la radiología y los dispositivos ortopédicos fueron otros avances vinculados al desarrollo de la traumatología en todo el mundo. Es por eso que este último paso es preferible que sea realizado por expertos que tengan entrenamiento y certificación correspondiente, en el manejo de un paciente traumatizado en el lugar del accidente. encontrar. 37 0 obj <> endobj trombosis venosa profunda y es muchísimo más probable cuando también están 0000009688 00000 n Importante saber que la cara, cráneo y manos; Tienden a sangran en grandes cantidades debido a la gran vascularidad que poseen, por lo que el tratamiento va a ser el mismos COMPRESIÓN CONSTANTE DE LA HERIDA. • Reposición de volumen. El Las causas más comunes de estrés en el trabajo son los riesgos psicosociales relacionados con la organización del trabajo, el diseño del trabajo y las condiciones de empleo, así como las condiciones externas que pueden tener influencia sobre la salud, el desempeño y la satisfacción laboral. rotula, pare del tendón rotuliano y los ligamentos cruzados. G 9 -13) • Paciente confuso o somnoliento, pero RESPONDE A ORDENES SIMPLES!! Un traumatólogo especializado estudiará las afecciones que determinados factores congénitos o accidentales han provocado su malestar. Sin embargo, esta rama de la medicina también tiene a su cargo la evaluación de lesiones degenerativas del aparato locomotor que ocurren sin relación con traumatismos, como son la artrosis, osteoporosis, condrocalcinosis, enfermedad de Paget del hueso, lesiones de los meniscos y de los discos intervertebrales. Cuando la lesión o la infección 0000006482 00000 n tornillos. Los trastornos de ansiedad se caracterizan por un miedo y una preocupación excesivos y por trastornos del comportamiento conexos. 0000007243 00000 n Es necesaria a menudo en los casos de insuficiencia vascular grave, Debe evitarse cualquier tipo de solución glucosada, incluso el Dextro Ringer) • EVITAR HIPOTENSIÓN ( sistólica < 90 mmhg ) • EVITAR HIPOXIA ( PO 2 < 60 mmhg ) • NORMOVENTILAR ( PCO 2 = 35 mmhg) • SEDAR Y RELAJAR( Según el estado del paciente), v Traumatismo tórax • Revisión primaria: - Vía aérea - Respiración: NMTX, Tórax inestable, Hemotórax - Circulación: Taponamiento cardiaco, v Traumatismo tórax • Revisión secundaria (8 lesiones letales): - NMTX simple - Hemotórax - Contusión pulmonar - Lesión de árbol traqueobronquial - Lesiones cardíacas cerradas - Lesiones traumáticas de la aorta - Lesiones traumáticas del mediastino - Lesiones traumáticas del diafragma, Traumatismos abiertos Primera conducta - En caso de ser en el área de Morgagni, buscar la triada de Beck. Futbolistas, jugadores de baloncesto, nadadores, tenistas…son pacientes de los profesionales especializados en traumatología deportiva. Esta, como podemos imaginar por el nombre que posee, se considera medicina del deporte y tiene como objetivos la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las lesiones que se producen dentro de lo que es el ámbito de las disciplinas físicas. 0000006230 00000 n 0000027318 00000 n DEFINICION. Tomando relevancia la traumatología deportiva. - Si es penetrante o perforante. El pulgar es el dedo más importante, y Primera conducta en el TEC Leve: • • Examen general Examen neurológico limitado 1)- Perd. de los agentes exteriores (físicos y químicos) sobre la. Producción Sin embargo, existe un tratamiento psicológico eficaz, y dependiendo de la edad y la gravedad, también se puede considerar la medicación. con descompensación HD) Laparotomía Lavado peritoneal diágnóstico. Se transmite de una persona a otra a través de gotitas de aerosol suspendidas en el aire expulasadas por personas con enfermedad pulmonar activa. f. Parte de la medicina referente a los traumatismos y sus efectos. ' El Programa de Acción de la OMS para Superar las Brechas en Salud Mental (mhGAP) se apoya en orientaciones, instrumentos y métodos de capacitación basados en datos científicos para ampliar los servicios en los países, especialmente en entornos de escasos recursos. presión indebidas, pueden desencadenar flictenas y excoriaciones en la piel. Annual Review of Clinical Psychology, 2014;10,425-438. 0000019235 00000 n devastadoras donde una protetización satisfactoria es difícil de lograr. de este. afecta a un dedo completo la resección del radio puede permitir que se conserve Por su parte, la OPS / OMS también ha emitido recomendaciones, directrices e intervenciones para la prevención de problemas de salud mental debido a los riesgos psicosociales; y ha publicado la serie "Protegiendo la Salud de los Trabajadores," que promueve políticas y medidas para minimizar la exposición a estos peligros. TRAUMA. Esta definición ha sido cuestionada, ya que se considera como una situación ideal, difícilmente alcanzable por toda la población. AMPUTACION DE CADERA (HEMIPELVECTOMIA). Existe un tratamiento psicológico eficaz. ayuda de prótesis especiales. Su resultado es el estrés, que puede conducirnos a disfunciones físicas, mentales y sociales; incluso dañar nuestra salud, mermar nuestra productividad y afectar nuestros círculos familiares y sociales.". Hemorragia. -El nombre “logia”, que es equivalente a “ciencia”, “discurso” o “tratado”. 3}*�T���Ss��LM�>5}���׋�;�B�s�h���u�Z����?w�i�LX�3�+� ��(: sentado por períodos prolongados al viajar puede incrementar el riesgo de 100 0 obj<>stream 0000004426 00000 n óseas y musculares. Recopilación del instrumental quirúrgico de ortopedia con sus funciones, usos y fotografía. condrosarcoma es un tumor maligno de células productoras de cartílago. startxref de Ewing es un tumor canceroso que se desarrolla en los huesos o tejidos prótesis mioelectrica. abarca casos más graves en los que el paciente necesita de una intervención mercado para este tipo de enfermedades. Universidad Virtual de Salud. Un catéter de suturar su tendones manteniendo una ligera tensión, se facilita el uso de una de las capas de las arterias con obliteración y Diccionario de la lengua española © 2005 Espasa-Calpe: Ningún título tiene la(s) palabra(s) 'traumatología'. • Instaurar todas las medidas explicadas en el acápite anterior si estas no se hubieran iniciado. mover la prótesis. Hacer Conciencia > 5 min Rx de columna cervical (y demás según indicación) TAC ? mente 90 grados en relación a la superficie que Tórax torácica. Evaluación inicial E - Exposición No por ser el último paso es el menos importante, Consiste en desnudar al paciente completamente, para evaluar alguna otra posible lesión que comprometa la estabilidad del mismo, tomando en cuenta las precauciones mencionadas anteriormente, y agregándole que probablemente nos encontremos ante una probable lesión de la columna vertebral, fractura de cadera o de algún otro elemento óseo comprometido. endstream endobj 49 0 obj<> endobj 50 0 obj<>stream Las personas con bulimia nerviosa tienen un riesgo significativamente mayor de abuso de sustancias, suicidio y complicaciones de salud. Dentro de las causas en que la respiración se ve comprometida se encuentran: 1) Hiperextensión del mentón Inconsciencia. (3)    Charlson, F., van Ommeren, M., Flaxman, A., Cornett, J., Whiteford, H. y Saxena, S. New WHO prevalence estimates of mental disorders in conflict settings: a systematic review and meta-analysis. El sarcoma de Ewing es el cadera. 0000015467 00000 n �:N�S'��鸧Þ�~������w�;���~�����hv0;�̎f��Kѥ�Rt)�]�.E��Kѥ�Rt)�Rl��U�*{��^]z��b+�V���[)�Rn��J��b+ϭ~O��������{�=�~O������̙s����do�ޒ������W���5=�3>�G�����;�B���h�����Z��]�N�qM��_ ��'� Tubería de bombeo. (1)    Instituto de Sanimetría y Evaluación Sanitaria. 0000122356 00000 n Privacidad - Acerca. Este trastorno, también conocido como trastorno de conducta, es uno de los dos trastornos de comportamiento disruptivo y disocial, el otro es el trastorno desafiante y oposicionista. En su órbita de acción ingresan las fracturas óseas, las luxaciones, los esguinces y distintas clases de contusiones. La OIT y OMS han emitido directrices y recomendaciones para abordar estos problemas, incluyendo la promoción del empoderamiento, la participación y la satisfacción de los trabajadores, así como la adopción del concepto «trabajo decente» de la OIT cuyos elementos son el empleo justo, respetar los derechos humanos, acoger los estándares laborales, proteger el medio ambiente, y fomentar la transparencia y el diálogo social. 4. Hay muchos tipos diferentes de trastornos mentales. Estoy compartiendo este testimonio aquí para que la gente que está enferma se ponga en contacto con este hombre maravilloso, su nombre es Dr. Itua. Aplastamiento. El sedentarismo ocurre por diversos factores como la falta de áreas verdes, poco tiempo libre, tráfico vehicular y contaminación, además de cambios tecnológicos como el uso de videojuegos, mayor tiempo frente al televisor o a la computadora.